Hlavní znaky hysterické poruchy osobnosti, hlavní příznaky a kvalitativní kritéria pro diagnostiku psychopatie. Důležité aspekty léčby pacientů s hysterií a prognóza vývoje tohoto onemocnění. Hysterická porucha osobnosti je nemoc, která patří do kategorie psychopatií a je charakterizována neustálou potřebou demonstrativního sebevyjádření, přeceňováním vlastních schopností a narcistickým typem rozhledu.
Popis a mechanismus vzniku hysterické poruchy osobnosti
Hysterické osobnosti jako varianta normy se podle Leonharda nacházejí jako akcentace. Takoví lidé jsou náchylní k demonstrativnímu chování a snaží se být v centru pozornosti. Jejich charakteristickým rysem jsou mentální změny na hranici patologie, stability a kvality života. Pokud projevy hysterie vytvářejí potíže v každodenním životě, brání člověku plnit a realizovat jeho potřeby, jedná se s největší pravděpodobností o psychopatii.
Psychopati mohou mít plnohodnotnou rodinu, dobrou práci, ale jejich povahu lze nazvat specifickou. Hysterická porucha osobnosti je nejčastěji pozorována u žen, ale někdy se vyskytuje i u mužů. Tito lidé si velmi často vybírají profese spojené s prokazováním jejich zásluh a velmi kriticky reagují na komentáře. Mohou to být herečky, modelky, moderátorky a dokonce i učitelky, které touží mluvit o svých hlavních úspěších.
Toto onemocnění se může projevit nejen mentálními příznaky, ale také řadou motorických a autonomních reakcí. Člověk do sebe vštípí některé zásady a snaží se je pečlivě dodržovat. To jsou představy o vaší vlastní nadřazenosti a dokonalosti. Navíc cítí potřebu neustále prokazovat své kvality a vždy potřebuje pozitivní hodnocení zvenčí. Hysterie se vyvíjí nejčastěji u emočních lidí, kteří mají tendenci citlivěji reagovat na vnější podněty. Interpretují svůj pohled na svět kolem sebe trochu jinak a staví se do centra svého vnímání světa, neustále potřebují pozornost a používají k tomu všechny prostředky. Demonstrační chování je často domýšlivé, rozmarné povahy. Dědičnost hysterické poruchy osobnosti hraje důležitou roli. Pokud mají příbuzní a přátelé podobné příznaky, pravděpodobnost vývoje se výrazně zvyšuje. To neznamená, že se porucha přenáší ve všech případech, ale má alespoň genetickou tendenci.
Od dětství se psychopatie vyvíjí ve formě povahových vlastností. Dítě je škodlivé, náchylné k vynálezům a fantaziím, které mu často nahrazují skutečný svět. S věkem se stále více projevuje sebestřednost, napodobování a unáhlené akce. Teenageři hledají idoly mezi hvězdami, zaměřují se na jejich „idolizaci“. Ve skutečnosti záchvaty vzteku velmi zřídka podnikají nějaké rozhodné kroky k dosažení svých vlastních cílů. S nástupem dospělosti většina adolescentních fantazií zůstává jako primitivní povrchní myšlení, lehkomyslnost v jednání a chování. Vzteky jsou zaměřeny na vnější svět a jeho reflexi jejich osobou, na to, jak na ně ostatní reagují. Vnitřní zážitky často obsahují pouze fantasy prvky, které jsou spojeny s osobou samotnou.
Hlavní příčiny hysterické poruchy osobnosti
Existuje multifaktoriální teorie původu hysterických psychopatií. To znamená, že onemocnění může být způsobeno jak vnitřními, tak vnějšími faktory.
Mezi ty vnitřní nejčastěji patří konkrétní sklony každé osobnosti, které dohromady tvoří charakter. Psychopatie se často vyvíjí z akcentace, ale ne vždy. Důležitou roli hraje také emocionální citlivost člověka. Tito lidé bolestně reagují na jakékoli negativní vnější faktory, dokonce i nízké intenzity. Na základě toho může malý stres způsobit skutečný psycho-emocionální šok.
Vnější příčinou hysterické poruchy osobnosti může být stres. Šokující zprávy, životní situace, nehody s osobou samotnou nebo s blízkými mohou vyvolat rozvoj duševních chorob, včetně psychopatií.
Velmi důležité je rodinné mikroklima a vztah mezi manželi. Neustálé domácí konflikty mají neblahý vliv na formování psychiky dítěte. Stejně tak může být dospělý po psychickém přetížení náchylný k psychopatickým projevům.
Osobní vztahy v práci i v jiných oblastech činnosti mohou přerůst v konflikty. Neustálá nespokojenost v práci se projevuje důsledky chronického stresu a dokonce příznaky neurotického registru. Pokud se vztahy s kolegy pomalu zahřívají a člověk se prakticky nutí doslova vydržet v práci každý den, existuje obrovská šance, že se psychopatie uvědomí. Nespokojenost s profesionální činností se projevuje nedostatkem uznání. Člověk se snaží dokázat své kvality, ukázat, jak je dobrý, a pomalu klouže do propasti psychopatií.
Velkou roli hraje také zneužívání alkoholu, dlouhodobý nekontrolovaný příjem psychotropních látek, jako jsou trankvilizéry, antidepresiva, prášky na spaní.
Příznaky vývoje hysterické poruchy osobnosti
Závažnost této psychopatie je vysvětlena přítomností nebo nepřítomností běžných symptomů u některých jedinců. Je to také dáno individuální emoční citlivostí každého člověka.
Během období kompenzace této hysterické poruchy osobnosti mohou být příznaky podobné zvýraznění charakteru. Po narušení emoční rovnováhy se tato nemoc dekompenzuje a známky psychopatie se postupně zvyšují.
Karl Jaspers v roce 1923 naznačil hlavní rysy chování hysterických osobností:
- Snaha vypadat lépe, než ve skutečnosti je;
- Touha zažít, zkusit na sobě mnohem víc, než čeho je schopen sám člověk;
- Důraz na vaši jedinečnost a používání nepravděpodobných faktů;
- Přehánění vašeho sociálního postavení;
- Kvůli nedostatku vlastních úspěchů mohou naznačovat nebo deklarovat rodinné vazby s úspěšnými lidmi;
- Bohaté sliby a vychloubání se příležitostmi bez řádného uzemnění.
Aby vzbudily pozornost, používají záchvaty vzteku jakékoli prostředky. Nejčastěji je lze odlišit jasným, trendovým nebo extrémně originálním oblečením. Ženy kosmetikou nešetří a často její nutnost přehánějí. Odvážná rozhodnutí při výběru denního oblečení mohou být prvními příznaky hysterické poruchy.
V sexuálních vztazích nejsou tito lidé příliš vybíraví. Rychle se do sebe zamilují, podlehnou vlně pocitů, rozvíjejí se smrtelné romance. Ale bohužel vnitřní nestálost přispívá k rychlému oddělení, takže hysterika se vyznačuje celou řadou krátkodobých vztahů. Ve vzácných případech se mohou vyvinout dlouhodobé přílohy, které jsou jejich patologickou formou na nadhodnocené úrovni. Bohatá představivost takových lidí se často prolíná s realitou. Fiktivní příběhy o vlastní nadřazenosti a talentu jsou založeny na falešných vymyšlených vzpomínkách. Sám člověk často ztrácí hranici mezi svými vynálezy a realitou.
Některým se daří upoutat pozornost ostatních simulací různých nemocí. Pacienti si stěžují na celkovou malátnost, silnou bolest, neustále se obracejí na lékaře o pomoc a vyžadují zvýšenou pozornost příbuzných a přátel. Charakteristickým rysem tohoto typu psychopatie je hysterický záchvat. Současně jsou pozorovány chaotické pohyby paží a nohou, hlava je hozena zpět. To může být doprovázeno křikem, skřípáním nebo opakováním slov. Velmi často zvenčí může být podezření na epileptický záchvat, ale tyto dva stavy mají zásadní rozdíly.
Hysterická (demonstrativní) osobnost si nikdy neublíží sama, proto klesá jemně a pomalu. Během záchvatu člověk neztratí vědomí a napraví vše, co se děje kolem. Neexistují žádné další příznaky epilepsie, jako je kousání do jazyka, pěnění v ústech, močení nebo defekace nebo usínání po záchvatu.
Vlastnosti léčby hysterické poruchy osobnosti
Hysterická porucha se může vyvíjet po dlouhou dobu a v některých případech se lidé přizpůsobují způsobu života, který diktuje nemoc. Skrývají svou mimořádnost jako pobuřování a docela se hodí do moderní společnosti. Ale pro ostatní tato nemoc vytváří značné problémy v životě, potíže v práci a v rodině, proto je důležité porozumět hlavním zásadám její léčby.
První pomoc při hysterických záchvatech
Aby se vyvinul hysterický záchvat, je zapotřebí dlouhý a poměrně intenzivní psychotraumatický faktor. Navenek vypadá klinický obraz docela vážně, napodobuje epilepsii, takže je důležité umět pomoci člověku v tomto stavu:
- Je nutné uklidnit ostatní a blízké. Jejich násilná reakce na záchvat ji může ještě dále protáhnout. Musíte se chovat, jako by se nic vážného nestalo, jinak bude hysterická osoba extrémně rozrušená, aby získala ještě větší pozornost.
- Pokud to podmínky dovolují, stojí za to převést osobu do jiné místnosti a dát ji na postel. Je důležité posbírat všechny věci kolem, které mohou bolet.
- Doporučuje se vynášet cizí lidi, protože hysterický člověk v zásadě dosahuje většího počtu sympatizantů. Záchvat zesílí pouze tehdy, pokud jsou přítomni ti, kteří se chtějí dívat.
- Chcete -li vrátit člověka k sobě, můžete ho nechat cítit čpavek navlhčením kouskem vaty.
- Nepřibližujte se k pacientovi, ale spíše pozorujte ze strany. Příznaky odezní, jakmile nebude nikdo ochotný se na záchvat podívat.
Důležité! Neměli byste takového člověka nechat na pokoji, protože na vrcholu neuro-emocionálního přetížení jsou tito lidé náchylní k demonstrativním pokusům o sebevraždu.
Farmakoterapie pro hysterickou poruchu osobnosti
Lékařská léčba hysterické poruchy osobnosti v nekomplikovaných případech se nedoporučuje téměř ve všech zemích světa. Je to způsobeno neúčinností a neúčinností této metody ve srovnání s ostatními. Některá antidepresiva mohou být předepsána, pokud je hysterická porucha kombinována s těžkou depresí. Lze použít inhibitory MAO, tetra- a tricyklická antidepresiva. Pokud se člověk zlepšuje, lék by měl být vysazen postupně.
Zvláštní pozornost by měla být věnována období zotavení z depresivního stavu, kdy se zdraví zlepšuje a stále mohou být přítomny sebevražedné myšlenky. V tuto chvíli byste měli být obzvlášť opatrní.
Vzhledem k absenci potřeby užívat prášky denně je léčba většiny případů hysterických psychopatií prováděna ambulantně.
Psychoterapie hysterické poruchy osobnosti
Léčba hysterické poruchy osobnosti v mnoha epizodách se provádí za účasti psychoterapeuta. Tato metoda nevyžaduje hospitalizaci a je dostupnější pro pracovníky nebo studenty. Jeho účinnost je navíc mnohem vyšší než u alternativních metod řešení projevů psychopatie.
Podívejme se podrobněji na vlastnosti psychoterapie:
- Psychoanalýza … Jedna z nejstarších metod terapie, která poskytuje komplexní, integrovaný přístup. Jeho působení je zaměřeno nejen na odstranění projevů hysterické poruchy, ale také na identifikaci příčin jejího výskytu. Pomocí psychoanalýzy je možné určit předcházející faktory vývoje onemocnění a najít správné páky vlivu v konkrétním klinickém případě. Psychoanalytik studuje rané dětství, pubertu a další fáze života člověka, které by mohly ovlivnit jeho rozhodnutí v daném okamžiku života. Je tedy možné objevit skryté patogenetické vazby mezi událostmi z minulosti a současnosti.
- Skupinová a rodinná psychoterapie … Prezentováno několika metodami, které nabízejí příležitost kriticky se na sebe podívat zvenčí. Člověk se učí vcítit se do druhých a zároveň si užívá, když každý naslouchá jeho problémům. Psychodrama je typem skupinové metody. Zde může pacient převzít roli a pocity jiného účastníka psychodramatického představení, hrát svou roli v konfliktní situaci. Rodinná psychoterapie je zaměřena na odstranění mezilidských konfliktů ve dvojici. Zohledňuje také způsoby výchovy dětí a vztah s nimi.
- Kognitivně behaviorální psychoterapie … Používá se jako nejrychlejší a nejefektivnější metoda nápravy chování hysterické osobnosti. Lékař určuje takové způsoby řešení konfliktních situací v životě, které povedou k nejoptimálnějším výsledkům. Jinými slovy, pacient a psychoterapeut společně rozvíjejí takové vzorce a chování, které budou úspěšně použity v praxi. Nastavují se nezbytné sociální a etické rámce, v nichž budete muset realizovat své potřeby.
Rehabilitace hysterické poruchy osobnosti
Obnova duševního zdraví pomocí různých metod léčby by měla být doprovázena postupnou sociální adaptací člověka. Potřebuje najít své místo a smysl ve společnosti s přihlédnutím k vlastním přáním, sklonům a vlastnostem.
Pokud je člověk hysterického typu vytržen ze svého obvyklého života na delší dobu a začne s ním pracovat individuálně pomocí jedné z psychoterapeutických metod, nebude se chtít vrátit k předchozímu modelu chování. Přiměřená pozornost odmění jeho narcistickou povahu a poskytne nové příležitosti k sebechvále. Vzhledem k pokroku v psychoterapeutické technice by proto měla být prováděna správná rehabilitační opatření zaměřená na návrat člověka do normálního života. V případě hysterické poruchy je nutné přizpůsobit osobnost tomu, že bude muset žít méně vzdorně, a poskytnout prostředí pro přizpůsobení.
Jak léčit hysterickou poruchu osobnosti - podívejte se na video:
Hysterická porucha osobnosti je v moderním světě poměrně častým problémem, který hraničí mezi nemocí a extrémní verzí normy. Navzdory tomu se tato porucha může projevovat extrémně nepříznivě a s příznaky, které mohou poškodit jak samotného pacienta, tak jeho okolí, rodinu a přátele.
