Co je to mánie pronásledování, její příčiny a projevy, co je třeba udělat, abychom se této duševní poruchy zbavili. Pronásledovací mánie je nezdravý projev psychiky spojený s poruchou mozku. V takovém stavu člověku připadá, že ho neustále někdo pronásleduje, aby ublížil nebo dokonce zabil. Pomyslným pachatelem mohou být lidé nebo zvířata, jakékoli předměty, které se často inspirují v bolestivých spekulacích.
Popis a vývojový mechanismus mánie pronásledování
Mánie (delirium) pronásledování je jednou z nejzávažnějších duševních chorob. Poprvé popsal francouzský lékař Ernest Charles Lasegue v roce 1852. V psychiatrii je považován za projev paranoie („kruhového objezdu“) - chronické psychózy, která se zpravidla projevuje v dospělosti. V takovém klamném stavu je jedinec morbidně podezřívavý, neustále mu připadá, že je sledován.
Kdokoli cizí, kdo něco říká nebo vrhá nenucený pohled na paranoika, může být považován za spiklence, který spikne. Řekněme, že člověk trpící perzekuční mánií při zhoršení nemoci šel do kina. Lidé sedí, povídají si, šeptají, smějí se. Světla zhasnou, film začíná. A zdá se mu, že všichni v publiku jsou vůči němu nepřátelští a zasahují do jeho života. Je nervózní, jeho psychika to nevydrží, vstane a uprostřed filmu odejde.
Chování a důslednost myšlení pacienta s perzekuční mánií však zvenčí často vypadá zcela normálně. Vypráví o svých činech a jeho bolestné, neskutečné myšlenky „jsou přátelé“s okolím. Příbuzní a známí si možná ani neuvědomují paranoidní stav svého příbuzného a přítele. Nemoc ho zostřuje zevnitř, ale navenek se snaží nedat svůj strach najevo.
Slavný ruský fyziolog I. P. Pavlov věřil, že takové delirium je spojeno s abnormalitami v činnosti mozku. Tato chronická patologie, pokud se již projevila, provází člověka až do konce jeho dnů. Akutní záchvaty mánie pronásledování, kdy se zvyšuje úzkost a jsou zapotřebí léky, se střídají s obdobími remisí. V takových chvílích se pronásledovaný člověk cítí relativně klidný.
Odborníci z Americké psychiatrické asociace se domnívají, že 10-15% světové populace trpí paranoidními myšlenkami. Pokud jsou časté, fixované ve vědomí, vyvine se mánie pronásledování. Je to docela běžné u starších lidí, zejména u těch, kteří trpí Alzheimerovou chorobou (stařecká demence vedoucí ke ztrátě paměti).
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je jich na světě 44 milionů. Většina z nich žije v západní Evropě a ve Spojených státech. V samotných státech žije 5,3 milionu lidí ve věku 75–80 let.
Je důležité vědět! Pronásledovací mánie je nemoc, která se vyvíjí v průběhu života. Souvisí s porušením podmíněné reflexní funkce mozku. Většina onemocnění postihuje zpravidla starší lidi.
Příčiny mánie pronásledování
Důvody mánie pronásledování, proč a jak se vyvíjí, nemohou psychiatři s jistotou říci. Někteří věří, že chyba spočívá v dysfunkci částí mozku odpovědných za podmíněnou reflexní aktivitu. Jiní vidí problém v centrálním nervovém systému. Ve své zvláštní struktuře, která se liší od takzvané „normy“, jsou skrytá „úskalí“, která vedou k odchylkám v práci centrálního nervového systému a v důsledku toho k duševním chorobám.
Věří se, že externality - lidé, kteří nevědí, jak kriticky posoudit své chování a vinit kohokoli ze všech svých hříchů, ale ne sebe - jsou náchylnější k obsedantním myšlenkám. Ti, kteří věří, že vše, co se jim stane, závisí na osobních vlastnostech (typ vnitřní osobnosti), prakticky netrpí máni pronásledování.
Nejčastěji se bludy pronásledování vyvíjejí u lidí trpících těžkou duševní nemocí komplikovanou paranoidním syndromem. Ten druhý je charakterizován úzkostlivě potlačenou náladou, kdy jsou pololudy představy ztělesněny v jakékoli konkrétní formě a jsou spojeny se sluchovými halucinacemi, zvláště když se setmí.
Řekněme, že je člověk doma, a večer jsou dětské hlasy na dvoře hlučné. Zdá se mu, že si pro něj přišli a řekli o něm něco špatného. Zdá se, že hlava funguje, ale pocity odmítají. V hloubi duše si uvědomuje, že tomu tak vůbec není, ale nemůže si pomoci. Tento stav ovlivňuje jeho pohodu tím nejstrašnějším způsobem.
Analýza provedená ve Spojených státech u pacientů s paranoidní schizofrenií, kdy jsou bludy doprovázeny sluchovými nebo zrakovými halucinacemi, ukázala, že takové osoby jsou zpravidla drženy v zajetí svými obsedantními myšlenkami. Vždy jim připadá, že je někdo neustále sleduje a chce je fyzicky ovlivnit, udělat něco strašného.
Mezi schizofreniky trpícími bludnými představami je více žen. Muži jim zde dali „dlaň“. S tím, co to souvisí, není přesně známo, možná s větší citlivostí ženského nervového systému. U něžného pohlaví je obtížnější prožívat jejich osobní selhání, často na ně fixovaná. Tento „dlouhohrající emocionální záznam“může degenerovat do psychózy s obsedantními myšlenkami. A tady je to velmi blízko extrémně bolestivému stavu - mánii pronásledování.
Existuje mnoho různých příčin mánie pronásledování. Mezi rizikové faktory, pro které se toto onemocnění může vyskytnout a získat trvalou, chronickou formu, patří:
- Genetická predispozice … Pokud rodiče trpěli vážnými duševními poruchami doprovázenými „výstřelkem pronásledování“, lze to zdědit.
- Neustálý stres … Dejme tomu věčné zážitky z dětství kvůli rodinným skandálům. V dospívání se to již stalo normou a přešlo do dospělosti. Myšlenky se neustále točí jedním směrem, stanete se posedlí deliriem.
- Psychózy … Když je psychika nestabilní, dochází často k nervovým poruchám. Jsou doprovázeny ztrátou duševní rovnováhy a nevhodnou reakcí na chování. Pak je těžké toto chování zažít. Pokud je osoba externího typu, může se zavěsit za své zkušenosti. A obsedantní stav je prahem mánie pronásledování.
- Násilí … Pokud člověk dlouhodobě zažívá fyzické týrání, začne se děsit násilníka. Tato negativní emoce je posílena myšlenkou neustálého pronásledování.
- Úzkost … Člověk je vždy v úzkosti, podezřívavý a bojácný, rozhlíží se, myšlenky jsou zmatené, jsou kolem něj vidět pachatelé.
- Paranoidní schizofrenie … Charakterizované sluchovými a zrakovými halucinacemi, při nichž se vyvíjí mánie pronásledování. Jedná se již o chronické onemocnění, které vyžaduje neodkladné lékařské ošetření.
- Senilní demence … U starších lidí je mentální aktivita často oslabena, například u Alzheimerovy choroby, což vede ke vzniku obsedantních myšlenek doprovázených bludy pronásledování.
- Alkoholismus, drogová závislost … Druhá a třetí fáze onemocnění jsou doprovázeny duševními poruchami, kdy se objevují bludné představy o pronásledování. To platí zejména pro halucinózy - prudké ukončení užívání alkoholu nebo drog. Vědomí se zdá být jasné, ale psychika je rozervaná, nálada alarmující, soumrak.
- Předávkování drogami … Zvláště psychotropní, které se používají při léčbě duševních chorob. Velká dávka způsobuje sluchové a zrakové halucinace, které jsou často doprovázeny pronásledovací mánií.
- Nemoci mozku … Za myšlenkový proces je zodpovědná levá hemisféra. Pokud se například poškodí v důsledku zranění, dojde k poruše. To může způsobit klamný stav, kdy si pacient bude neustále myslet, že ho například někdo pronásleduje.
- Zranění hlavy … Poškození mozku může vést k rozpadu levé hemisféry, která je zodpovědná za myšlení a mluvení. To je spojeno se vznikem „neproduktivních“obsedantních myšlenek - mánie pronásledování.
- Ateroskleróza … S touto nemocí klesá elasticita a průchodnost cév v důsledku ukládání cholesterolu v nich. Stres na srdci se zvyšuje, což vede k úzkostnému stavu, kdy se mohou objevit obsedantní myšlenky.
Je důležité vědět! Pokud jsou příčiny perzekuční mánie spojeny s chronickými chorobami, je nemožné se jich úplně zbavit. Nemoc lze zastavit jen na chvíli. K tomu je nutné absolvovat léčbu v neuropsychiatrické nemocnici.
Hlavní příznaky mánie pronásledování u lidí
Někdy žijí s pronásledovací máni roky, a ne vždy lidé kolem mohou o této nemoci hádat. Člověk je nervózní, ale ví, jak udržet své chování pod kontrolou, protože si uvědomuje, že jeho myšlenky jsou falešné. V takovém hraničním stavu, kdy je psychika vážně narušena, ale nebyly žádné „jízdy“do psychiatrické léčebny, může být člověk docela úspěšný jak v práci, tak v osobním životě.
Příznaky perzekuční mánie však mají ve většině případů zjevné projevy, podle kterých lze usoudit, že s daným člověkem není něco v pořádku, a potřebuje lékařskou pomoc. Tyto příznaky klamného, bolestivého stavu jsou:
- Obsedantní myšlenky na ohrožení života … Muž nebo žena si neustále myslí, že jim někdo nebo něco hrozí, že špatní „lidé“(předměty) si chtějí vzít život. Tito lidé se stávají extrémně podezřelými a uzavřenými, omezují svůj komunikační kruh.
- Podezření … Když je člověk neustále v úzkostném, depresivním stavu. Řekněme, že to nejde dobře v rodině nebo v práci. Ponuré myšlenky se stávají obsedantními a mohou se stát klamnými, když všichni lidé vypadají podezřele a nepřátelsky.
- Pochybnost … Podle typu postavy jsou tito lidé zařazeni mezi psychosteniky. Věčné „kopání“ve vlastních zkušenostech v kombinaci s nízkým sebevědomím často vede k „džungli“posedlostí. Mohou se projevit jako mánie pronásledování.
- Hypertrofický pocit žárlivosti … Když manžel na svoji manželku přehnaně žárlí, jsou mu všichni muži podezřelí, chtějí zničit rodinu. Začne následovat svoji polovičku. To už je paranoia - bludné myšlenky na pronásledování s trvalým jasným vědomím.
- Agresivita … Existují časté případy, kdy se nenávist k lidem transformuje do obsedantního stavu, stává se deliriem. Jedinec si neustále myslí, že všichni jsou nepřátelé, a přestože je zlý.
- Nevhodné chování … Zvláštnosti akcí jsou pozoruhodné. Řekněme, že se obrátil na osobu s otázkou, ale vyhýbá se, vypadá nepřátelsky. Je vysoce pravděpodobné, že je tato osoba vydána na milost klamné myšlence pronásledování. Všichni lidé se zdají být takovými nepřáteli, kteří ho „jinxují“.
- Duševní porucha … Často se vyskytuje u starších lidí starších 65 let, i když jsou diagnostikovány dřívější případy. Onemocnění je spojeno s procesy probíhajícími v mozku během stárnutí, například u Alzheimerovy choroby, kdy dochází ke ztrátě paměti.
- Neschopnost … Člověk „nevstupuje“do sociálního prostředí, protože kvůli neustálému strachu, že by například mohl být zabit, odmítá kohokoli kontaktovat.
- Stížnosti … Oběť mánie pronásledování může podat odvolání k různým vládním agenturám. Člověk je například vůči sousedům podezřívavý a neustále jim píše petice, že v jeho nepřítomnosti vykradli byt nebo sklep.
- Nespavost … Člověka trápí myšlenka, že i ve snu mu udělají špatně. Strach, že vás někdo zaskočí, vám nedá spát.
- Sebevražedné chování … V důsledku tak závažných nemocí, jako je alkoholismus a drogová závislost, které jsou často doprovázeny deliriem, zejména s takzvaným „odpadem“- prudkým ukončením užívání alkoholu nebo drog, si pacienti často myslí, že jsou pronásledováni. Končí to tragicky, například mohou vyskočit z okna nebo se oběsit.
- Schizofrenie … Tato nemoc může být získaná nebo dědičná. Často se vyvíjí paranoidně, když jsou sluchové a zrakové halucinace doprovázeny úzkostí, že některé osoby nebo dokonce předměty sledují a chtějí špatné věci.
Je důležité vědět! Pronásledovací mánie je psychóza, kterou je třeba léčit ne doma, ale v psychiatrické léčebně.
Způsoby řešení mánie pronásledování
Psychická porucha doprovázená záchvaty šílenství, kdy si pacient myslí, že je neustále šikanován, je nebezpečná pro ostatní. Co dělat s mání pronásledování, rada je jednoznačná: je nutná hospitalizace. Pouze psychiatr po podrobném seznámení s historií pacienta předepíše vhodný průběh léčby.
Léčba mánie pronásledování léky
Přestože byla tato duševní nemoc studována poměrně důkladně, nelze říci, že existuje radikální způsob, jak se jí zbavit.
Psychotropní léky jsou zpravidla předepsány, pomáhají zbavit se úzkosti, zmírnit obavy a zlepšit spánek. Například antipsychotika potlačují bludy, trankvilizéry uvolňují úzkost, antidepresiva zlepšují náladu, normotimika ji stabilizuje.
Patří sem Fluanksol, Triftazin, Tizercin, Eperazin a některé další. Jedná se o drogy nejnovější generace. Od jejich užívání je škodlivý vedlejší účinek, například letargie, závratě, žaludeční potíže, zcela bezvýznamný.
Elektrokonvulzivní terapie (ECT) může pomoci léčit mánii pronásledování. Používá se pouze tehdy, když jsou jiné metody léčby neúčinné. Podstata metody: elektrody jsou připojeny k mozku a prochází elektrický proud určité velikosti. Významnou nevýhodou je, že pacient může ztratit paměť. Proto bez souhlasu pacienta nebo jeho příbuzných není tato metoda aplikována.
Lidé se schizofrenií zhoršenou perzekuční máni mohou být léčeni inzulínem. Někteří psychiatři se domnívají, že terapie inzulinovým šokem může pomoci zastavit progresi onemocnění. Tato otázka je však kontroverzní.
Pacientovi se podávají injekce léku, přičemž se dávka vždy zvyšuje, dokud neupadne do kómatu. Poté se vstříkne glukóza, aby se dostala z tohoto stavu. Metoda je extrémně nebezpečná, existuje možnost smrti. V poslední době se proto používá velmi zřídka.
Psychoterapeutická pomoc při mánii pronásledování
Metody psychoterapie při léčbě mánie pronásledování jsou bezmocné, ale jsou celkem vhodné po hlavním průběhu léčby, protože pomáhají pacientovi zapadnout do sociálního prostředí, ze kterého jeho nemoc „vyhodila“. Psycholog pomocí různých technik, například gestaltové terapie, rozvíjí a snaží se v pacientově mysli upevnit myšlení pro nebojácný kontakt s lidmi.
Po psychoterapeutických sezeních je nutná pomoc sociálního pracovníka. Pacienta musí neustále navštěvovat doma, sledovat jeho stav a poskytovat mu potřebnou podporu. A zde je pomoc blízkých neocenitelná. Bez jejich benevolentní účasti je období remise - oslabení nemoci, kdy se zlepšuje zdravotní stav člověka trpícího perzekuční mánií, jednoduše nemožné.
Je důležité vědět! Pronásledovací mánie je léčitelná, ale neexistuje způsob, jak se zcela zbavit jejích příčin. Příznaky nemoci můžete „na chvíli“ztlumit. Jak se zbavit mánie pronásledování - podívejte se na video:
Pronásledovací mánie je duševní porucha. Osoba s jeho posedlostí může žít roky, zvyknout si na to a nezažít vážné nepohodlí. A dokonce být v životě úspěšný. Pokud se z lehkého „domácího“klamu vyvine psychóza, která člověka znepokojuje, uzavírá do sebe a často je agresivní, nebezpečná pro ostatní, jde již o chronické onemocnění, které potřebuje léčbu drogami. Úplně se takového „vtípku“zbavit nelze, ale můžete to zastavit přijetím všech nezbytných opatření. Zvláště když je nemocný milovaný.
