Moderní definice a klasifikace astenie. Hlavní etiologické faktory přispívající k jeho rozvoji a rozmanitost symptomů pro každý z nich. Metody léčby této nosologie. Astenie (z řečtiny. „Bezmoc“, „ztráta síly“) je patologická porucha psychiky, která vzniká v důsledku jakékoli nemoci nebo stavu, tak či onak, vyčerpávajícího tělo. Zobrazuje také jeho reakci na vyčerpání energetických zdrojů po dlouhou dobu a signalizuje možnou přítomnost vážné patologie nervového systému.
Hlavní etiologické faktory astenie
Tato patologie vzniká během vývoje dekompenzace adaptačních reakcí organismu v reakci na nadměrný vliv různých podnětů. V důsledku toho nemohou struktury zodpovědné za výrobu energie poskytnout dostatek energie. V kombinaci s chronickým stresem, nedostatkem makro a mikroživin, podvýživou a metabolickými poruchami se vytváří základ pro vznik poruchy. Nemoci, které jsou nejčastěji příčinou astenie:
- Duševní poruchy … Vývoj schizofrenie, deprese, různé kognitivní poruchy. Působí přímo na struktury mozku a podporují nadměrné zesílení nebo potlačení aferentních impulzů. Nejčastěji se jedná o dlouhodobý pobyt ve stresovém stavu. V dětství - nepříznivé prostředí ve škole, doma, problémy v komunikaci s přáteli, nadměrné nároky rodičů a učitelů.
- Patologie endokrinních žláz … Diabetes mellitus typu I nebo II, stejně jako hyper- nebo hypotyreóza. Svou činnost realizují prostřednictvím regulace metabolismu a energetických procesů, což v budoucnu může vést k jejich narušení.
- Nemoci nervového systému … Jsou označovány organické a vaskulární léze. Nejčastějšími jsou NCD, zánětlivá onemocnění (encefalitida) a Alzheimerova choroba. Při vyšetření má pacient zvýšený svalový tonus a napětí celých kosterních svalů. Tento stav je doprovázen chronickou únavou a bolestivostí s fyzickou aktivitou i bez ní.
- Trauma … Nejnebezpečnější jsou oblasti hlavy a páteře. Akutní i chronické trauma (osteochondróza) může vést k porušení tohoto typu.
- Infekční a zánětlivé stavy … Nejběžnější skupina faktorů: chřipka, akutní respirační infekce, tuberkulóza, virové poškození jater, toxicita přenášená potravinami, brucelóza a mnoho dalších. Účinek působí jak samotné patogeny, tak produkty vitální činnosti. V důsledku toho existuje komplexní obecná a lokální léze. S těmito a dalšími infekčními patologiemi onemocnění postupuje podle hyperstenického typu. Hlavními projevy budou nervozita, neustálé vnitřní nepohodlí, agresivita. Pokud je však příčinou závažný infekční proces, aktivita pacienta se naopak v důsledku intoxikace snižuje. Ospalost, zhoršení paměti, neschopnost vnímat nové informace a poškození vestibulárního aparátu.
- Nemoci trávicího traktu … Těžké dyspeptické poruchy, akutní a chronická gastritida, žaludeční vřed a duodenální vřed, enteritida, kolitida.
- Kardiovaskulární patologie … Aterosklerotické léze, hypertenze, poruchy rytmu, ischemická choroba srdeční (infarkt myokardu).
- Poruchy dýchacího systému … Častá pneumonie, bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc a mnoho dalších patologií vedou k hyperreaktivitě těla a činí ho zranitelným.
- Imunologické změny … Nízká odolnost vůči účinkům exogenních podnětů se projevuje nedostatkem bílých krvinek, anémií a dokonce potlačením funkce červené kostní dřeně.
Poznámka! Významný dopad může mít i dlouhodobá monotónní práce, umělé světelné podmínky, vnímání složitých informací v krátkém časovém období a někdy jen pohyb.
Klasifikace astenie
Existuje několik typů této nemoci. Jejich oddělení umožňuje správně určit počáteční příčinu patologie a v závislosti na ní předepsat správnou etiologickou léčbu.
V moderní praxi se rozlišují následující typy astenie:
- Funkční … Vyznačuje se krátkodobým průběhem a možností reverzního vývoje. Vyskytuje se na pozadí duševního a emočního stresu, infekčních procesů nebo jako reakce na zvýšenou fyzickou aktivitu. V literatuře se také vyskytuje pod názvem „reaktivní“.
- Organické … Je to výsledek dlouhodobého vystavení chronickému onemocnění na těle. V důsledku toho dochází k porušení struktury tkáně s následnou tvorbou nevratných změn v ní.
V závislosti na faktoru se rozlišují následující typy syndromu:
- Somatogenní … Souvisí s patologickými stavy systémů vnitřních orgánů. Zpravidla se nejedná o jednorázový, ale dlouhodobý efekt. Při takové porážce zůstává samotná produkce energie nedotčena, ale její potřeba se postupně zvyšuje. Časem to vede k vyčerpání kompenzačních sil těla.
- Postinfekční … Vyskytuje se v důsledku působení patogenu a jeho agresivních faktorů. Mohou to být bakterie, viry, houby, ale také mnoho druhů parazitů. V reakci na jejich zavedení dochází k aktivaci imunologické ochrany, která vyžaduje velkou spotřebu energie.
- Poporodní … Je to reakce těla na změny v perinatálním období. Unikátní procesy probíhající v tomto období způsobují, že tělo pracuje ve vylepšeném režimu za neustálé stimulace stresových hormonů. Pokud během této doby nebude ženě poskytnut správný režim a výživa, bude rozvoj astenického syndromu nevyhnutelný.
- Posttraumatická … Strukturální a funkční poruchy vyplývající z expozice tkání faktorům prostředí. K tomuto druhu porušení dochází za normálních okolností poměrně často. Ale je také snadné zabránit v důsledku rychlého zastavení etiologického faktoru.
Podle trvání astenického syndromu existují dva typy průběhu onemocnění:
- Pikantní … Měly by být dodržovány bezprostředně po působení některého z faktorů. Nejčastěji se to děje již první den na pozadí infekčních nebo traumatických poranění. První příznaky popíše sám pacient formou obecných stížností.
- Chronický … Vychází z dlouhodobé patologie. Klinické projevy nebudou konkrétní a zpravidla nezpůsobují u pacienta bdělost. Pouze během výšky základního onemocnění lze diagnostikovat přítomnost psychoemotických poruch.
Na základě klinického obrazu astenie je nemoc rozdělena do tří po sobě následujících fází:
- Hyperstenický … Je charakterizována zvýšenou reakcí na všechny druhy podnětů (světlo, zvuk, hmat), nekontrolovatelnou emocionalitou a netrpělivostí.
- středně pokročilí … Kombinuje příznaky nadměrné vzrušivosti a neustálé únavy. Časté výkyvy nálad a fyzické aktivity zaznamenávají jak pacienti, tak příbuzní.
- Hypostenický … Je to poslední a nejtěžší forma. V tomto případě je účinnost snížena na minimum. Nemocného pronásleduje ospalost, slabost, nedostatek motivace k jakékoli akci nebo emocionalita. Ztratil zájem o životní prostředí.
Pozornost! Astenie se rozlišuje na samostatnou skupinu, která vzniká funkční dekompenzací struktur vyšší nervové aktivity, a nazývá se neurastenie.
Příznaky astenie u lidí
Základem diagnózy je důkladný sběr anamnézy a stížností pacientů. Tito pacienti se vyznačují velkým počtem a rozmanitostí. Proto jsou všechny příznaky astenie rozděleny do několika skupin:
- Všeobecné … Prvním problémem bude nejčastěji únava, neustálá slabost, neochota provádět dříve obvyklou práci. Pacienti si také všimnou zhoršené paměti a inteligence. Pokud dříve doslova „vše uchopili za pochodu“, nyní je pro ně obtížné soustředit se na jednu věc.
- Autonomní nervový systém … Náhlé zvýšení krevního tlaku, rychlejší nebo pomalejší srdeční frekvence, nadměrné pocení, dlaně budou při dotyku mokré a studené.
- Zažívací ústrojí … Možné snížení chuti k jídlu a v důsledku tělesné hmotnosti. Bolest je také zaznamenána v celém břiše bez jasné lokalizace. Migrační bolesti mohou rušit.
- Rozmnožovací systém … U dívek dochází k porušení menstruačního cyklu - algodismenorea (bolestivá období), snížení libida.
- Imunitní systém … Nejčastěji se jedná o zvýšení teploty na subfebril, zvýšení některých skupin periferních lymfatických uzlin (cervikální, okcipitální, axilární).
- Dýchací systém … Častá akutní respirační onemocnění, pocení a bolest v krku bez výrazných změn na sliznicích.
- Muskuloskeletální systém … Kliniku představují bolesti kloubů a svalů, které nejsou spojeny s fyzickou aktivitou a časem.
- Chronická oběhová nedostatečnost mozku … Charakteristická je hypotenze - snížení svalového tonusu, letargie. Takoví pacienti se nechtějí nebo dokonce odmítají hýbat. Navíc prožívají „emoční inkontinenci“- bezdůvodný pláč nebo deprese. Procesy myšlení a reakce na podněty se mohou zpomalit.
Poznámka! Tyto příznaky se nevyvíjejí přes noc. K jejich postupnému zvyšování dochází současně se zhoršováním kvality lidského života.
Vlastnosti léčby astenie
Existuje mnoho přístupů k léčbě astenie, ale každý z nich je založen na odstranění příčiny jejího výskytu. A teprve poté lze doufat v pozitivní dynamiku. Terapie spočívá v komplexním využití následujících metod s přihlédnutím k individuálnímu přístupu.
Obecné tipy
Aby byla terapie účinná, je nutné nejprve navázat s pacientem správný kontakt. Během takové komunikace se lékař dozví o všech možných škodlivých faktorech a vysvětlí, jak je sám odstranit.
Dodržování několika jednoduchých tipů pomůže nejen vyléčit astenii, ale také bude mít obecný posilující účinek na tělo:
- Korekce životního stylu … Optimální doba pro odpočinek a práci je pro každého pacienta zvolena individuálně. Je nutné dodržovat plný 7-8hodinový spánek a přesun z noční práce. Doporučuje se vytvořit v prostředí podpůrné a klidné prostředí a minimalizovat stresové situace. Je také indikováno zavedení fyzické aktivity do denního režimu pacienta.
- Vyvážená strava … Jídlo by mělo obsahovat dostatečné množství bílkovin (libové maso, tvaroh), vitamíny skupiny B (vejce, ryby, ořechy) a C (kiwi, citrusové plody, květák), aminokyseliny (tavený sýr, kešu, krůta) a další užitečné látky.
- Odmítnutí špatných návyků … Doporučuje se úplně přestat pít alkohol a jiné dráždivé látky. Měli byste také přestat kouřit jakékoli výrobky, drogy.
Přípravy na astenii
Léčba drogami má nejspolehlivější účinek při hodnocení účinnosti. Jeho aplikace závisí na prevalenci jednotlivých skupin symptomů. K dosažení terapeutického účinku můžete předepsat jeden až několik léků, počínaje minimálními dávkami.
Léky proti astenii:
- Nootropika … Léky, které mohou zvýšit odolnost mozku vůči škodlivým účinkům a nadměrnému stresu. Stimulují také mentální výkonnost a zlepšují paměť. Mezi nejčastěji používané patří Ginkgo, Piracetam, Pyritinol.
- Antidepresiva … Používá se ke zlepšení nálady, chuti k jídlu a duševní bdělosti. Normalizujte spánek prodloužením doby fáze hlubokého spánku. Uvolněte podrážděnost a úzkost. Patří sem Imipramin, Fluoxetin, Amitriptylin.
- Trankvilizéry … Jejich výhoda spočívá ve schopnosti eliminovat úzkost. Člověk se tak stane klidnějším a vyrovnanějším. Používají Atarax, Phenibut, Clonazepam.
- Atypická antipsychotika … Relativně nová generace léků, ale již získala popularitu mezi recepty. Díky své schopnosti zlepšovat metabolické procesy v buňkách kůry kůry zvyšují jejich odolnost vůči škodlivým účinkům. Dnes se používá aripiprazol, risperidon, klozapin.
- Sedativa … Působení této skupiny je založeno na regulaci procesů excitace a inhibice struktur mozku. V zásadě poskytují vylepšené účinky při podávání s jinými léky. Nejznámější z nich jsou Novo Passite a Valerian.
- Zesilovače adaptace … Tinktura aralia, zamanihi, leuzei a sterkuli. Jedná se o látky rostlinného původu, které zvyšují tón a adaptivní reakce těla v reakci na jakýkoli náraz. Nemají prakticky žádné vedlejší účinky a jsou dobře snášeny všemi skupinami pacientů.
Psychoterapie k nápravě astenie
Mnoho lidí ví, jak léčit astenii pomocí psychologických sezení. Vzhledem k tomu, že onemocnění je zcela běžné a ne každý důvěřuje léčbě drogami, stává se toto řešení záchranou pro pacienty. Je také nutné pochopit, že ve většině případů se nepoužívá monoterapie, ale různé kombinace jejích typů. V současné době existuje celá řada psychoterapeutických terapií:
- Etiotropní … Vliv na bezprostřední příčinu. Cílem je dosáhnout od pacienta kritiky jeho nemoci. Jsou nastolena témata dětství a konfliktů, které by v současnosti mohly vyvolat poruchy. Používá se rodinná a psychodynamická terapie, gestaltová terapie.
- Patogenetický … Je zaměřen na přerušení řetězce mechanismu vývoje této nemoci. Užitečné jsou neurolingvistické techniky, vliv na kognitivně-behaviorální akty a korekce podmíněných reflexů.
- Symptomatické … Základem je odstranění samostatně vznikajících v tuto chvíli obecných a konkrétních porušení. Jedná se o individuální nebo skupinový auto-trénink, hypnózu a sugesci. Tento typ aktivity může dát pacientům podnět k akci a urychlit zotavení.
Fyzioterapie pro léčbu astenie
Použití této metody při léčbě astenie je nesmírně důležitým bodem. Za prvé je zaměřen na nápravu vzniklých organických poruch a zadruhé zlepšuje psychoemoční stav pacienta. Různé techniky vám umožňují předepisovat je jednotlivě v závislosti na jiných somatických patologiích.
Pokyny fyzioterapie proti astenii:
- Masáž … Je zaměřen na zlepšení krevního oběhu hlavně v cervikálně-límcové zóně. Má obecně příznivý účinek na centrální nervový systém. Regulace síly během sezení umožňuje úplnou relaxaci a uklidnění.
- Vodní postupy … Nejčastěji používají kontrastní sprchu nebo Charcot se střídavou změnou teploty a síly proudu. Tato technika trénuje adaptivní systémy člověka na různé faktory. Zvláštní pozornost je věnována plavání.
- Akupunktura … Podráždění periferních nervů za účelem stimulace požadovaných struktur centrálního nervového systému. Má své vlastní speciální indikace pro každého patologa, vyznačuje se rychlostí nástupu účinku a účelností jejich stimulace.
- Fyzioterapie … Opravuje stávající porušení, obnovuje pozornost a účelnost pohybů. Vyznačuje se snadností a flexibilitou při provádění. Výběr cvičení a nezávislý výkon doma je možný.
Jak zacházet s astenií - podívejte se na video:
Astenický syndrom je běžnou patologií v populaci, kterou bychom neměli brát na lehkou váhu. Nedostatek léčby může vést k mnoha vážným psychickým a fyzickým komplikacím. V moderních podmínkách je snadné bojovat s nemocí, ale neměli byste se obrátit na samoléčbu, protože to může nejen zlepšit stav, ale také vést k nepříjemným následkům.