Kognitivně-behaviorální psychoterapie, co to je, kdo to potřebuje. Metody a techniky tohoto typu praktické psychologie, pomoc při depresi. Tato praktická metoda psychoterapie našla široké uplatnění při léčbě určitých typů duševních poruch, kdy je nutné pomoci pacientovi přehodnotit své názory a chování, způsobovat nenapravitelné škody na zdraví, ničit rodinu a způsobovat utrpení blízkým.
Je účinný zejména při léčbě alkoholismu a drogové závislosti, pokud je tělo po lékové terapii zbaveno toxické otravy. Během rehabilitačního kurzu, který trvá 3–4 měsíce, se pacienti naučí vyrovnat se se svým destruktivním myšlením a napravit své chování. Je důležité vědět! Kognitivně-behaviorální psychoterapie bude účinná pouze tehdy, když si to pacient přeje a naváže důvěryhodný kontakt s terapeutem.
Základní metody kognitivně behaviorální terapie
Metody kognitivně-behaviorální psychoterapie vycházejí z teoretických úkolů kognitivní a behaviorální (behaviorální) terapie. Psycholog si nestanovuje za cíl dostat se ke kořenům problémů, které vyvstaly. Osvědčenými technikami, s využitím konkrétních technik, učí pozitivnímu myšlení, aby se chování pacienta změnilo k lepšímu. Při psychoterapeutických sezeních se využívají také některé z metod pedagogiky a psychologického poradenství. Nejvýznamnějšími technikami CBT jsou:
- Kognitivní terapie … Pokud je člověk nejistý a vnímá svůj život jako sérii selhání, je nutné v jeho mysli upevnit pozitivní myšlenky o sobě, což by mu mělo vrátit důvěru ve své schopnosti a naději, že mu všechno určitě vyjde.
- Racionální emotivní terapie … Je zaměřen na to, aby si pacient uvědomil, že jeho myšlenky a činy je třeba sladit se skutečným životem, a ne se vznášet ve svých snech. To vás ochrání před nevyhnutelným stresem a naučí vás správně se rozhodovat v různých životních situacích.
- Reciproční inhibice … Inhibitory jsou látky zpomalující průběh různých procesů, v našem případě mluvíme o psychofyzických reakcích v lidském těle. Strach lze například potlačit hněvem. Během sezení si pacient dokáže představit, že může svoji úzkost potlačit například úplnou relaxací. To vede k zániku patologické fobie. Na tom je založeno mnoho speciálních technik této metody.
- Autogenní trénink a relaxace … Používá se jako doplněk k relacím CBT.
- Sebeovládání … Na základě metody operantního podmínění. Rozumí se, že požadované chování za určitých podmínek by mělo být opraveno. Je relevantní pro potíže v životních situacích, například při studiu nebo práci, kdy vznikají různé druhy závislostí nebo neurózy. Pomáhají zvyšovat sebevědomí, ovládat nemotivované výbuchy vzteku, hasit neurotické projevy.
- Introspekce … Vedení deníku chování je jedním ze způsobů, jak „přestat“přerušit obsedantní myšlenky.
- Samouka … Pacient si musí stanovit úkoly, které musí dodržovat, aby mohl pozitivně vyřešit své problémy.
- Metoda stop-cock nebo triáda sebeovládání … Interní „stop!“negativní myšlenky, relaxace, pozitivní vnímání, mentální posílení.
- Hodnocení pocitů … „Škálování“pocitů se provádí podle 10bodového nebo jiného systému. To umožňuje pacientovi určit například míru jeho úzkosti nebo naopak sebevědomí, kde se na „stupnici pocitů“nacházejí. Pomáhá objektivně posoudit vaše emoce a podniknout kroky ke snížení (zvýšení) jejich přítomnosti na mentální a senzorické úrovni.
- Vyšetřování hrozivých následků nebo „co kdyby“ … Podporuje rozšíření omezených horizontů. Na otázku „Co když se stane něco strašného?“pacient by neměl přeceňovat roli tohoto „strašného“, což vede k pesimismu, ale najít optimistickou odpověď.
- Výhody a nevýhody … Pacient s pomocí psychologa analyzuje výhody a nevýhody svých mentálních postojů a najde způsoby, jak vyrovnat jejich vnímání, což vám umožní problém vyřešit.
- Paradoxní záměr … Tuto techniku vyvinul rakouský psychiatr Viktor Frankl. Jeho podstatou je, že pokud se člověk něčeho velmi bojí, potřebuje se ve svých pocitech k této situaci vrátit. Člověk například trpí strachem z nespavosti, je mu třeba doporučit, aby se nepokoušel spát, ale aby zůstal vzhůru co nejdéle. A toto nutkání „zůstat vzhůru“nakonec způsobuje spánek.
- Trénink kontroly úzkosti … Používá se v případě, že se člověk ve stresových situacích nedokáže ovládat, rychle se rozhodnout.
Kognitivně behaviorální terapeutické techniky pro léčbu neuróz
Techniky kognitivní behaviorální terapie zahrnují širokou škálu specifických cvičení, pomocí kterých musí pacient řešit své problémy. Zde je jen několik:
- Reframing (anglicky - rám) … Psycholog pomocí speciálních otázek nutí klienta změnit negativní „rámec“jeho myšlení a chování, nahradit je pozitivními.
- Deník myšlenek … Pacient zaznamenává své myšlenky, aby porozuměl tomu, co narušuje a ovlivňuje jeho myšlenky a pohodu během dne.
- Empirické ověření … Obsahuje několik způsobů, které vám pomohou najít správné řešení a zapomenout na negativní myšlenky a argumenty.
- Příklady beletrie … Jasně vysvětlete volbu pozitivního úsudku.
- Pozitivní představivost … Pomáhá zbavit se negativního vnímání.
- Obrácení role … Pacient si představuje, že utěšuje svého soudruha, který se ocitl na jeho místě. Co by mu v tomto případě mohl poradit?
- Potopa, imploze, paradoxní záměr, vyvolaný hněvem … Používají se při práci s dětskými fobiemi.
To také zahrnuje identifikaci alternativních příčin chování a některých dalších technik.
Léčba deprese pomocí kognitivně behaviorální terapie
Kognitivně behaviorální terapie deprese je dnes široce používána. Vychází z metody kognitivní terapie amerického psychiatra Aarona Becka. Podle jeho definice „deprese je charakterizována globálně pesimistickým postojem člověka k jeho vlastní osobě, vnějšímu světu a jeho budoucnosti“. To má silný vliv na psychiku, trpí tím nejen samotný pacient, ale i jeho příbuzní. Depresí dnes trpí více než 20% populace ve vyspělých zemích. Významně snižuje schopnost pracovat a pravděpodobnost sebevražedného výsledku je vysoká. Existuje mnoho symptomů depresivního stavu, objevují se na mentálním (temné myšlenky, žádná koncentrace pozornosti, potíže s rozhodováním atd.), Emocionální (melancholie, depresivní nálada, úzkost), fyziologické (poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu, snížená sexualita) a úroveň chování (pasivita, vyhýbání se kontaktu, alkoholismus nebo drogová závislost jako dočasná úleva). Pokud jsou takové příznaky pozorovány po dobu alespoň 2 týdnů, lze bezpečně hovořit o rozvoji deprese. U některých nemoc zůstává bez povšimnutí, u jiných se stává chronickou a trvá roky. V závažných případech je pacient přijat do nemocnice, kde je léčen antidepresivy. Po lékové terapii je nutná pomoc psychoterapeuta, využívají se metody psychodynamické, transové, existenciální psychoterapie. Kognitivně-behaviorální psychoterapie deprese se osvědčila. Studují se všechny příznaky depresivního stavu a pomocí speciálních cvičení se jich pacient může zbavit. Jednou z nejúčinnějších technik CBT je kognitivní přestavba. Pacient s pomocí psychoterapeuta pracuje se svými negativními myšlenkami, které se odrážejí v chování, říká je nahlas, analyzuje a podle potřeby mění svůj postoj k tomu, co bylo řečeno. Zajistí tak, aby jeho hodnoty byly pravdivé. Tato technika zahrnuje řadu technik, nejběžnější jsou následující cvičení:
- Očkování (roubování) stresu … Naučit pacienta zvládat dovednosti zvládání stresu. Nejprve musíte situaci pochopit, poté rozvíjet určité dovednosti, jak se s ní vypořádat, poté byste je měli upevnit určitými cvičeními. Takto získaná „inokulace“pomáhá pacientovi vyrovnat se se silnými zážitky a znepokojivými událostmi v jeho životě.
- Pozastavení myšlení … Osoba je fixována na své iracionální myšlenky, zasahují do adekvátně vnímající reality, slouží jako důvod pro vznik úzkosti, v důsledku čehož vzniká stresová situace. Psychoterapeut pozve pacienta, aby je reprodukoval ve svém vnitřním monologu, poté hlasitě řekne: „Přestaňte!“Tato verbální bariéra náhle přerušuje proces negativního úsudku. Tato technika, několikrát opakovaná v průběhu terapeutických sezení, rozvíjí podmíněný reflex na „špatné“myšlenky, opravuje se starý stereotyp myšlení, objevují se nové postoje k racionálnímu typu soudů.
Je důležité vědět! Neexistuje žádná léčba deprese, která by fungovala pro každého. Co funguje u jednoho, nemusí u jiného fungovat vůbec. Abyste našli přijatelnou metodu pro sebe, nemusíte se zabývat pouze jednou na základě toho, že pomohla někomu z vašich příbuzných nebo přátel. Jak léčit depresi pomocí kognitivně behaviorální terapie - podívejte se na video:
Kognitivně behaviorální terapie (psychoterapie) se osvědčila při léčbě různých neuróz. Pokud člověk cítí nesoulad ve své duši spojený s negativním hodnocením sebe sama, musíte kontaktovat specialistu, který vám pomůže změnit postoj (myšlenky a chování) k sobě a okolní realitě. Ostatně není bez důvodu zpíváno: „Buďte temperovaní, chcete -li být zdraví!“Takové „otužování“z různých neuróz, včetně deprese, jsou metody a techniky CBT, které jsou v dnešní době velmi populární.